תבנית:לויטרה
תוכן עניינים |
צורת מתן
PER OS
התרופה ניתנת דרך הפה באמצעות גלולות. לויטרה משפיעה בתוך 15-25 דקות. משך השפעתה עד 12 שעות. כאשר לויטרה ואלכוהול נלקחו יחד (אלכוהול במינון של 0.5 גרם לק"ג משקל גוף; שווה ערך לכ- 40 מ"ל אלכוהול אבסולוטי באדם השוקל 70 ק"ג) לא השתנו רמות לויטרה בדם עקב כך.
צורת מינון
TABLETS וכן TABLETS ORODISPERSIBLE
מינונים
לויטרה מוצעת בטבליות במינונים של 5, 10, ו- 20 מ"ג וכן טבליות מסיסות במינון של 10 מ"ג
דרך פעולה
לויטרה פותחה על ידי חברת התרופות באייר כתרופה לטיפול בגברים הסובלים מאין-אונות ומקושי להשיג ולשמר זקפה. מעכב פוספודיאסטראז מסוג 5, המכונה לעתים רבות בקיצור מעכב PDE5, הוא תרופה המשמשת לחסימת פעולת הפירוק שמבצע הפוספודיאסטראז 5 על מולקולת cGMP הנמצאת בתאי השרירים החלקים המרפדים את החלק הפנימי של כלי הדם המספקים דם לרקמה הזקפתית (corpus cavernosum) של הפין. תרופות אלה משמשות לטיפול בהפרעות זקפה, והן היו הטיפול האוראלי הראשון היעיל לבעיה זו.
חלק מהתהליך הפיזיולוגי של הזקפה כרוך בשחרור של תחמוצת החנקן (NO) לכלי הדם של הרקמה הזקפתית כתוצאה מגירוי מיני. תחמוצת החנקן מפעילה את האנזים גואנילט ציקלאז (guanylate cyclase) וגורמת לרמות מוגברות של גואנוזין מונו פוספט ציקלי (cGMP), המביא להרפיה של השרירים החלקים בכלי הדם המזינים את הרקמות הזקפתיות, והתוצאה היא זרימת דם מוגברת וזקפה.
מעכבי PDE5 מעכבים את פירוק ה-cGMP על ידי פוספודיאסטראז מסוג 5 (PDE5), וכך מגבירים את זרימת הדם לפין בעת גירוי מיני. אופן פעולה זה פירושו שמעכבי PDE5 אינם יעילים ללא גירוי מיני.
התוויות נגד
אין להשתמש אם ידועה רגישות לאחד ממרכיבי התרופה. אין להשתמש אם נוטלים ניטרטים או תורמי ניטריק אוקסיד בכל צורה שהיא. אין להשתמש בו זמנית עם מעכבי HIV פרוטאז כגון אינדינביר או ריטונאביר. אין להשתמש אם בעבר היה אובדן ראיה מסוג NAION (non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy)
התרופה אינה מיועדת לנשים.
תופעות לוואי
כאבי ראש
הסמקה
סחרחורות
גודש באף
זמינות ביולוגית
15%
מטבוליזם
(Hepatic (CYP3A4
זמן מחצית חיים
4-5 שעות
הפרשה
בצואה
תגובות בין-תרופתיות
אסור בשימוש עם ניטרטים, מעכבי פרוטאז HIV, חולי לב שאסורה עליהם פעילות מינית.
שימוש בהיריון
לא מיועד כלל לנשים.
מאמרים
- The Real-Life Safety and Efficacy of Vardenafil (REALISE) Study: Results in Men from Europe and Overseas with Erectile Dysfunction and Cardiovascular or Metabolic Conditions, תקציר בעברית - תרגם וערך ד"ר דוד סלוצקר