חדשות
טיפול עם רמדסיביר מנע אשפוזים מחולי קורונה עם גורמי סיכון
במחקר שהתפרסם ב-NEJM נמצא כי טיפול תלת יומי עם רמדסיביר הצליח להפחית באופן משמעותי את ההסתברות לאשפוזם של חולי קורונה בקבוצות סיכון.
במחקר שהתפרסם בכתב העת New England Journal of Medicine נמצא כי טיפול תלת יומי עם רמדסיביר הצליח להפחית באופן משמעותי את ההסתברות לאשפוזם של חולי קורונה עם גורמי סיכון.
במחקר שבוצע בשיטת מקרה-בקרת אינבו אקראית נכללו מטופלים עם COVID-19 שלא אושפזו עקב מחלתם, התסמינים שלהם החלו לפני פחות משבעה ימים ולהם לפחות גורם סיכון אחד להתקדמות המחלה (גיל 60 שנים ומעלה, השמנת יתר, תחלואה נלווית).
המטופלים הוקצו אקראית לקבלת רמדסיביר במתן תוך ורידי (במינון של 200 מ"ג ביום הראשון ו-100 מ"ג ביום השני והשלישי) או אינבו. תוצא היעילות העיקרי שנבדק היה שילוב של אשפוזים עקב מחלת COVID-19 ומוות מכל סיבה עד יום 28 למעקב. תוצא הבטיחות העיקרי שנבדק היה הופעה של תופעות לוואי כלשהן. התוצא השניוני היה מורכב מפניות למרפאה או למיון עקב תחלואה עם COVID-19 או מוות מכל סיבה עד 28 יום למעקב.
562 מטופלים הוקצו אקראית לקבלת טיפול במסגרת המחקר ונכללו בתוצאות המחקר: 279 בקבוצת רדמסיביר ו-283 בקבוצת אינבו. גילם הממוצע של הנבדקים עמד על 50 שנים, 47.9% מהנבדקים היו ממין נקבה ו-41.8% היו ממוצא היספני או לטיני. התחלואות הנלוות השכיחות ביותר היו סוכרת (61.6%), השמנת יתר (55.2%) ויתר לחץ דם (47.7%).
תוצאות המחקר הדגימו כי אשפוז עקב קורונה או תמותה מכל סיבה אירעו עבור שני מטופלים בקבוצת הטיפול עם רמדסיביר (0.7%) לעומת 15 (5.3%) בקבוצת האינבו (יחס סיכונים של 0.13; רווח בר-סמך של 95%, 0.03-0.59; p=0.008).
התוצא השניוני התקיים עבור ארבעה מטופלים מתוך 246 (1.6%) בקבוצת הטיפול עם רמדסיביר ו-21 מתוך 252 (8.3%) בקבוצת האינבו (יחס סיכונים של 0.19, רווח בר-סמך של 95%, 0.07-0.56). אף מטופל לא נפטר במסגרת מחקר זה. תופעות לוואי דווחו עבור 42.3% מהמטופלים בקבוצת הטיפול עם רמדסיביר לעומת 46.3% בקבוצת האינבו.
מסקנת החוקרים הייתה כי עבור מטופלים שלא אושפזו עקב תחלואה בקורונה אשר נמצאים בקבוצת סיכון להחמרה של המחלה, טיפול תלת יומי עם רמדסיביר הציג הפחתה של 87% בסיכון לאשפוז או מוות בהשוואה לאינבו. בנוסף נמצא כי לטיפול פרופיל בטיחות מספק.
מקור:
13.02.2022
