חדשות

אנטיביוטיקה מניעתית עדיפה לניתוחי כריתת תריסריון ולבלב

במחקר נערכה השוואה של שיעורי הזיהומים בחתך הניתוחי לאחר כריתת תריסריון ולבלב בין מי שקיבלו טיפול מניעתי עם Piperacillin/Tazobactam לאלה שקיבלו Ceftriaxone. הנה התוצאות.

ההיארעות של זיהום בחתך הניתוחי (Surgical Site Infection - SSI) לאחר כריתת לבלב ותריסריון (Pancreatoduodenectomy - PD) עודנה גבוהה. מטרת מחקר רטרוספקטיבי זה הייתה לבחון את היעילות של פיפרצילין-טזובקטם (טזוצין) כטיפול מניעתי עבור SSI בנבדקים המועמדים ל-PD.

במחקר נכללו 407 נבדקים רצופים שעברו PD בין התאריכים ינואר 2018-דצמבר 2022. ניתוחים חד ורב-משתניים בוצעו על מנת לזהות גורמי סיכון עצמאיים עבור SSI של איבר/ חלל. החוקרים גם השוו סיבוכים בתר-ניתוחיים בין קבוצות הנבדקים שהוקצו אקראית לקבלת טיפול אנטיביוטי מניעתי ביחס של 1:1 לפי התאמת ציוני נטייה (Propensity Score Matching - PSM).

407 הנבדקים חולקו אקראית לשתי קבוצות; קבוצת צפטריאקסון [רוצפין] (n=192; 47.2%) וקבוצת טזוצין (n=215; 52.8%).

תוצאות המחקר הדגימו שיעורי SSI באיבר/חלל של 31.2%, כאשר סוג הטיפול האנטיביוטי המניעתי (יחס סיכויים של 2.837, רווח בר-סמך של 95%, 1.802-4.465; p<0.01) היווה גורם סיכון בלתי תלוי. לאחר ביצוע PSM מאפייני הבסיס של הנבדקים היו זהים בין הקבוצות.

שיעור SSI באיבר/חלל היו נמוכים יותר בקבוצת הטיפול עם טזוצין על פני רוצפין לפני ולאחר ביצוע PSM (p<0.05).

מסקנת החוקרים הייתה כי מתן טיפול אנטיביוטי מניעתי עם טזוצין הפחית באופן משמעותי את שיעורי SSI באיבר/חלל עבור נבדקים שעברו ניתוח PD.

מקור:

Antibiotic prophylaxis with piperacillin–tazobactam reduces organ/space surgical site infection after pancreaticoduodenectomy: a retrospective and propensity score-matched analysis

לכל החדשות >

05.03.2024